Антацидные средства

Лечение проводят по ранее обсужденному методу. Комбинированные фирменные препараты, в состав которых входят антацидные и холинолитические средства, применять не рекомендуется, так как прием антацидных средств в необходимых дозах способствует передозировке холинолитического агента.

НАТРИЕВАЯ СОЛЬ КАРБЕНОКСОЛОНА (БИОГАСТРОН). Это пентациклический тритерпен, который получают из гликозида солодки — глицирризиновой кислоты. Препарат обладает противовоспалительной активностью, сходной с таковой кортикостероидов, но лишен антианаболического действия. Он не влияет на метаболизм углеводов, но подобно минерало-кортикоидам вызывает задержку натрия и воды с усилением экскреции калия.

После приема карбеноксолона внутрь отмечено заживление язв желудка у больных, не соблюдающих диету и продолжающих работать. Точно механизм лечебного действия препарата неизвестен, но, возможно, он обусловлен усиленной продукцией слизи, обладающей защитными свойствами и покрывающей поверхность язвы. Как известно, слизь адсорбирует пепсин и связывает кислоту, вследствие чего они не контактируют с язвенной поверхностью. Однако не исключено, что карбеноксолон стимулирует также активность коллагена в области язвенной поверхности или стимулирует процесс эпителизации. Полагают также, что препарат ингибирует процесс превращения пепсиногена в пепсин. Карбеноксолон почти не оказывает действия на секрецию соляной кислоты или двигательную активность желудка. Результаты последних исследований, когда препарат вводили в форме капсул, распадающихся только в пилорической части желудка, что позволяет содержимому его достигать двенадцатиперстной кишки, дают основание допускать, что карбеноксолон может стимулировать заживление язв и в двенадцатиперстной кишке. Однако необходимы дальнейшие исследования для того, чтобы определить место, занимаемое этим препаратом в лечении больных с язвой двенадцатиперстной кишки.

Всасывание, распределение и экскреция. Карбеноксолон быстро всасывается в желудке и экскретируется главным образом в желчь. Метаболиты препарата в виде глюкуронидов и сульфатированных конъюгатов реабсорбируются в кишечнике.