Лечение

Карбеноксолон представляет собой белый гигроскопический порошок, растворимый в воде. Обычно его назначают в дозе 50—100 мг три раза в день после еды в течение 4—8 нед. Если в течение этого времени не происходит заживление язвы, следует подозревать малигнизацию ее и решить вопрос в отношении оперативного лечения. Изжога уменьшается после приема молока.

При лечении язвенной болезни желудка эффективны также галеновые препараты солодки, содержащие это же вещество.

Показания к применению.

В форме лозенг, содержащих 5 мг карбеноксолона, препарат эффективен при длительно существующих афтозных язвах в полости рта.

Седативные средства и транквилизаторы

Для снятия напряжения и чувства беспокойства с больным необходимо провести доверительное обсуждение его проблем. В некоторых случаях появляется необходимость применения транквилизаторов, таких, как диазе-пам или антидепрессанты. Однако формально проведенная психотерапия неэффективна.

При адекватном лечении через 7—10 дней наступает улучшение состояния. Однако это не означает, что язва зажила, и лечение следует продолжать еще в течение нескольких недель. Отсутствие эффекта от консервативного лечения свидетельствует о том, что процесс носит хронический характер, либо свидетельствует об осложнениях, таких, как стеноз или перфорация в прилежащие органы, например, поджелудочную железу. Язва желудка может малигнизироваться.

В настоящее время не существует метода лечения, который гарантировал бы от рецидива язвенной болезни. Как средство профилактики обострения заболевания изучается циметидин, но следует иметь в виду, что при хроническом заболевании симптоматика язв часто отсутствует. В связи с этим рекомендуется соблюдать режим питания и труда, избегать курения, употребления спиртных напитков и применять определенные лекарственные средства, чтобы предупредить рецидив заболевания. Следует избегать применения таких лекарственных препаратов, как салицилаты, производные бутазона, резерпин, аминофиллин, кофеин, ПАСК и др., раздражающих слизистую оболочку желудка. Глюкокортикоиды следует применять с большой осторожностью, так как большие фармакологические дозы их (в отличие от заместительных препаратов) способствуют повышению кислотности желудочного сока и частоты изъязвления в области двенадцатиперстной кишки, кроветечениям и перфорациям.